Симптомы и основные методы лечения гонартроза коленного сустава 3 степени

Подлинным бичом двадцать первого столетия является гонартроз коленного сустава. Если несколько лет назад в группу риска входили исключительно люди пожилого возраста, то сейчас болезнь не щадит и молодежь.

В большинстве случаев гонартроз развивается на фоне травм, получаемых спортсменами на тренировках и соревнованиях.

Причины

Разрушение коленного сустава происходит постепенно: сначала на фоне механического повреждения возникает микротравматизация хряща, затем наступает процесс его дегенерации.

Для этого заболевания характерно изменение в ткани хряща обмена веществ, суть которого состоит в том, что насыщенность хряща хондроитинсульфатом заметно снижается.

Причинами прогрессирования гонартроза являются:

• артрозы, образующиеся на фоне болезни Педжета;
• костные опухоли доброкачественного или злокачественного характера;
• переломы костей коленного сустава;
• анкилозные спондилиты (артриты, воздействующие на суставы крестца и позвоночник);
• ревматоидные артриты.

Степени

Современные медики выделяют 3 степени (или стадии) гонартроза.

Гонартроз первой степени

К сожалению, эта стадия гонартроза нередко игнорируется большинством людей. Болевой синдром возникает только после нагрузки, а деформацию коленного сустава заметить невооруженным глазом практически невозможно.

Гонартроз второй степени

Симптомы заболевания становятся более специфическими. Так, продолжительность и интенсивность болевых ощущений, локализующихся в суставе, усиливается, и нередко при сгибании образуется характерный хруст.

Гонартроз третьей степени

Гонартроз, развившийся до 3 степени, характеризуется достаточно сильными болевыми ощущениями, возникающими как при движении, так и тогда, когда человек стоит или сидит. Кроме того, больной сустав «реагирует» на изменение погоды. Подвижность коленного сустава ограничивается, появляются изменения в походке (хромота).

Виды

Медицине известны два вида заболевания: первичный (идиопатический) и вторичный.

Первичный

Болезнь возникает и развивается ввиду интенсивных нагрузок коленного сустава. В группу риска входят женщины среднего и пожилого возраста, а также спортсмены и люди, страдающие ожирением.

Патологический процесс распространяется как на один сустав, так и на оба. Когда происходит одновременное разрушение обоих суставов, врачи диагностируют двусторонний гонартроз.

Вторичный

Провоцирующими факторами гонартроза вторичного являются:

• воспалительный процесс;
• врожденная патология;
• травмы;
• переломы.

Подразделяясь на правосторонний и односторонний, этот вид болезни способен поразить человека любого возраста.

Симптомы

При прогрессировании гонартроза к 3 степени, наблюдаются такие симптомы, как:

• острые постоянные болевые ощущения;
• сильная деформация коленного сустава;
• накопление суставной жидкости (выпот);
• уменьшение межсуставной щели;
• отложение солей;
• прогрессирование склероза (подхрящевая зона).

При наличии выпота (синовита), контуры больного участка сглаживаются и происходит выпячивание тканей сбоку и над коленом. При сгибании человек чувствует некоторое затруднение. При этом повышения температуры тела не наблюдается, а в анализах не обнаруживается никаких нарушений.

Нередко во время диагностирования гонартроз путают с такими патологиями, как:

• воспаление сухожилий;
• мениск;
• артроз тазобедренного сустава.

Лечение

Лечить заболевание, развившееся до 3 степени, достаточно сложно. В этом случае лечение преследует три цели:

• ликвидация болевого синдрома;
• купирование воспалительного процесса;
• возвращение суставу двигательной функции.

Если лечение гонартроза медикаментами не приносит существенных плодов, врач принимает решение о хирургическом вмешательстве. В противном случае больному грозит инвалидность.

Медикаментозная терапия

На 3 степени лечение гонартроза включает в себя прием сильнодействующих противовоспалительных препаратов. Это необходимо для того, чтобы снять отек, снизить интенсивность болевых ощущений и облегчить состояние пациента.

После того как болевой синдром ликвидирован, врач предписывает больному лечение массажем, прохождение физиопроцедур и выполнение гимнастических упражнений.

Хондропротекторы, широко использующиеся в лечении гонартроза первой и второй стадии, на 3 степени часто оказываются бесполезными. Также при прогрессировании заболевания к 3 степени, бессильными оказываются и внутрисуставные инъекции.

Физиотерапия

Как это ни странно, но гонартроз, развившийся в столь тяжелую форму, лечится при помощи вытяжения. Хорошо помогает и физиотерапевтическое лечение, в ходе которого улучшается кровообращение и общее состояние суставных тканей.

Хирургическое вмешательство

Лечение хирургическим путем назначается для того, чтобы исключить у больного инвалидность. Врач принимает такое решение, когда консервативное лечение не приносит ожидаемого эффекта.

В зависимости от формы заболевания, проводятся такие операции, как:

• пункция;
• артродез;
• артропластика;
• артролиз;
• эндопротезирование.

Реабилитация

Лечение столь серьезного заболевания как гонартроз предполагает длительный реабилитационный период. Для того чтобы исключить инвалидность, больной, под строгим контролем доктора, выполняет комплекс укрепляющих упражнений и соблюдает соответствующую диету.